濕疹反復(fù)發(fā)作癢到難眠，青春痘大面積爆發(fā)難以消退，黃褐斑癥悄然加重甚至蔓延……每到夏天，高溫高濕疊加日曬，各類(lèi)皮膚問(wèn)題很容易“找上門(mén)”，令許多人頗為煩惱。如何科學(xué)應(yīng)對(duì)？

“中醫(yī)藥在治療濕疹、痤瘡、黃褐斑等常見(jiàn)及頑固性皮膚病方面，積累了豐富的理論與臨床經(jīng)驗(yàn)，形成了一批療效確切的內(nèi)服外用方藥以及各種特色中醫(yī)適宜技術(shù)，為守護(hù)人民群眾皮膚健康發(fā)揮了積極作用。”近日，在國(guó)家中醫(yī)藥管理局舉辦的健康中國(guó)中醫(yī)藥健康促進(jìn)主題發(fā)布會(huì)之“皮膚病的中醫(yī)藥防治”專(zhuān)題發(fā)布會(huì)上，國(guó)家中醫(yī)藥管理局中西醫(yī)結(jié)合與少數(shù)民族醫(yī)藥司副司長(zhǎng)歐陽(yáng)波這樣表示。

慢性皮膚病反復(fù)發(fā)作多因氣血失調(diào)

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院副院長(zhǎng)、皮膚科主任醫(yī)師宋坪指出，很多慢性皮膚病反復(fù)發(fā)作的根本原因，往往不僅僅是皮膚局部的問(wèn)題，更是全身氣血失調(diào)、臟腑功能紊亂、情志不暢的綜合體現(xiàn)。

“中醫(yī)所說(shuō)的‘有諸內(nèi)者，必形諸外’，意思是身體內(nèi)部出了問(wèn)題，會(huì)通過(guò)外部表現(xiàn)出來(lái)，而皮膚是最直觀的‘顯示屏’�！毙陆�維吾爾自治區(qū)維吾爾醫(yī)醫(yī)院皮膚診療中心主任吐?tīng)栠d·烏甫爾解釋說(shuō)，有些人一吃麻辣火鍋、燒烤，第二天臉上就冒痘，這是為什么？從中醫(yī)角度看，辛辣食物入胃，會(huì)導(dǎo)致“肺胃蘊(yùn)熱”，而肺主皮毛，胃經(jīng)又經(jīng)過(guò)面部，這種熱沿著經(jīng)絡(luò)上蒸到面部，就會(huì)出現(xiàn)痘痘，這就是典型的“內(nèi)熱外發(fā)”。經(jīng)常熬夜的人容易臉色差、長(zhǎng)斑，這則是因?yàn)榘疽箓���，陰不足，虛火就往上冒，所以熬夜后臉上要么蒼白無(wú)華，要么暗沉發(fā)黃，有的人還會(huì)出現(xiàn)黑眼圈和黃褐斑，這就是內(nèi)在“經(jīng)血虧虛”在皮膚上的投影。還有些濕疹患者濕疹處流水不止，難以愈治，中醫(yī)往往會(huì)從脾論治，因?yàn)槠⒅鬟\(yùn)化水濕，脾虛了，水濕運(yùn)不出去，就跑到皮膚上變成了“濕毒”。因此，治療濕疹不能光外用抹藥，還得健脾祛濕。

吐?tīng)栠d·烏甫爾介紹，從更深的中醫(yī)理論來(lái)看，中醫(yī)將人體視為一個(gè)整體。心肝脾肺腎這五臟，分別對(duì)應(yīng)著不同的體表組織：心主血脈，其華在面；肝主筋，其華在爪；脾主肌肉，其華在唇；肺主皮毛，其華在毛；腎主骨，其華在發(fā)。所以，面色好不好、皮膚潤(rùn)不潤(rùn)、頭發(fā)榮不榮、指甲脆不脆，都能直接或間接地反映對(duì)應(yīng)臟腑的功能狀態(tài)，這就是中醫(yī)“司外揣內(nèi)”的理論基礎(chǔ)。可見(jiàn)，皮膚問(wèn)題從來(lái)不是孤立的，要先從整體去判斷哪個(gè)臟器失調(diào)，然后內(nèi)調(diào)外治、雙管齊下，這就是中醫(yī)的智慧。

各種壞情緒也會(huì)誘發(fā)皮膚頑疾

“皮膚問(wèn)題還與情緒息息相關(guān)�！北本┦胸S臺(tái)區(qū)蒲黃榆社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任醫(yī)師劉宏說(shuō)，有些人心情不好或壓力大的時(shí)候，皮膚病就會(huì)加重或者復(fù)發(fā)。

劉宏介紹，中醫(yī)認(rèn)為，肝主疏泄，其功能不僅是解毒，它更像個(gè)“交通部長(zhǎng)”，負(fù)責(zé)調(diào)暢全身的氣機(jī)。同時(shí)，肝藏血，皮膚要潤(rùn)澤、要健康，全部依賴(lài)氣血的充盈和濡養(yǎng)，氣機(jī)的調(diào)暢也是能把血能輸送到皮膚上的前提。當(dāng)人的壓力大、情緒抑郁、急躁易怒時(shí)，最先傷的就是肝。肝氣郁結(jié)，氣機(jī)不暢，氣郁化火，上攻到頭面，就會(huì)出現(xiàn)痤瘡或是脂溢性皮炎等�；鹑胙�分，傷及血絡(luò)，也會(huì)出現(xiàn)紅斑、紫癲等。氣滯還會(huì)引起血瘀，影響到肌膚，出現(xiàn)暗紅色的斑塊、結(jié)節(jié)�？梢�(jiàn)，“病在皮膚，根在情志”，用今天的話說(shuō)就是當(dāng)有壓力情緒的問(wèn)題，直接導(dǎo)致了神經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫系統(tǒng)的紊亂，最終在皮膚上表現(xiàn)出來(lái)。

那么，該如何調(diào)理呢？劉宏提出，除了常用的一些疏肝解郁的中藥之外，建議學(xué)習(xí)一些非藥物的“自助”方法。

第一，按揉“出氣筒”，即太沖穴。太沖穴在腳背上，在第一、第二腳趾骨的連接凹陷處，這是肝經(jīng)的原穴，是疏解郁氣的關(guān)鍵開(kāi)關(guān)。建議每晚睡前用大拇指指腹點(diǎn)按壓此穴3~5分鐘，力度以感到酸脹為宜。長(zhǎng)期堅(jiān)持，有助于疏肝解郁、平降肝火，從而減少心煩、急躁等情緒波動(dòng)的發(fā)生。

第二，練習(xí)“順氣操”，按揉膻中穴。膻中穴在兩個(gè)乳頭連線的中點(diǎn)，是“氣會(huì)”穴，是全身氣機(jī)的匯聚所在。操作的時(shí)候，單手立掌，將大魚(yú)際（大拇指根部的隆起處）對(duì)著膻中穴，沿著胸骨上下來(lái)回摩擦，動(dòng)作可以稍快，以局部感到微熱為宜，可以很好起到寬胸理氣、調(diào)暢氣機(jī)的作用。

第三，回歸“慢生活”。中醫(yī)養(yǎng)生講究“恬淡虛無(wú)，真氣從之”。對(duì)于一些情緒相關(guān)的皮膚病，比吃藥更重要的是找到壓力產(chǎn)生的源頭，學(xué)會(huì)“放下”。

總之，對(duì)于治療這類(lèi)的疾病，醫(yī)生是助手，而真正的“特效藥”則掌握在每個(gè)人自己手中——那就是平和的心態(tài)和健康的生活方式。

中醫(yī)養(yǎng)生保健功法可幫助調(diào)身調(diào)心

長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)形成了一系列中醫(yī)養(yǎng)生保健功法，這些功法通過(guò)調(diào)節(jié)陰陽(yáng)、疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)氣血運(yùn)行，在強(qiáng)身健體和健康調(diào)養(yǎng)方面發(fā)揮著重要作用。這些方法體現(xiàn)了中醫(yī)“形、氣、神”整體調(diào)節(jié)的理念，既有助于疾病預(yù)防和康復(fù)訓(xùn)練，也能在慢性病管理、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)和日常養(yǎng)生中發(fā)揮積極作用。

宋坪提出，對(duì)于一些久治不愈、反復(fù)發(fā)作的慢性皮膚病，不妨試試中醫(yī)養(yǎng)生保健功法。例如八段錦、太極拳等，通過(guò)“調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心”，能夠從根本上改善失衡狀態(tài)，對(duì)慢性皮膚病的康復(fù)以及預(yù)防復(fù)發(fā)非常有益。

她推薦了兩個(gè)適合家庭練習(xí)的八段錦動(dòng)作：

第一個(gè)動(dòng)作：“調(diào)理脾胃須單舉”。脾胃有主運(yùn)化的功能，運(yùn)化水腫、運(yùn)化水濕，可以很好地調(diào)節(jié)因?yàn)槠⑻摑袷�帶�?lái)的脾胃問(wèn)題。

第二個(gè)動(dòng)作：“左右開(kāi)弓似射雕”。中醫(yī)認(rèn)為，肺主人體的皮毛，肺的功能有宣發(fā)或肅降，因此把它調(diào)節(jié)好對(duì)皮膚有很好的影響。所以，如果皮膚問(wèn)題的根源與肺失宣發(fā)或肺濕肅降有關(guān)系，可以多練習(xí)這個(gè)動(dòng)作。

“八段錦外練筋骨皮，內(nèi)調(diào)人體的臟腑，對(duì)于皮膚問(wèn)題，可以起到身心同調(diào)與內(nèi)外同調(diào)的作用�！彼纹哼@樣強(qiáng)調(diào)。

█延伸閱讀

夏季常見(jiàn)皮膚問(wèn)題，中醫(yī)這樣解

●濕疹

夏季皮膚屏障易受損，濕疹常反復(fù)發(fā)作，瘙癢劇烈。劉宏介紹，中醫(yī)治療濕疹的核心思想是“急慢分治、內(nèi)外兼治”。

中醫(yī)認(rèn)為，整個(gè)濕疹的核心病機(jī)主要在于“濕”，脾主運(yùn)化水濕，脾虛則濕濁內(nèi)生，濕邪浸淫到皮膚發(fā)為濕疹。內(nèi)服方面，在急性期，治療主要偏重于清熱利濕止癢。在亞急性期，治療偏重于健脾利濕止癢。到了慢性期，治療則重在養(yǎng)血潤(rùn)燥、祛風(fēng)止癢。

外治方面，一是中藥濕敷。對(duì)于急性發(fā)作期皮膚，可以選用馬齒莧、黃柏、生地榆等清熱解毒、消腫止癢的中藥進(jìn)行煎煮，放涼后用紗布濕敷患處，每次15~20分鐘，每天2~3次，可達(dá)到快速收斂滲液、消腫止癢的作用。二是中藥藥浴。對(duì)于慢性期皮膚肥厚、瘙癢劇烈的患者，可以用苦參、白鮮皮、地膚子、蛇床子等煎水泡澡或擦洗患處，每周2~3次。三是外用的中藥膏。對(duì)于局限性的皮損，臨床上可辨證選用一些中成藥的藥膏。四是中醫(yī)適宜技術(shù)。對(duì)于慢性濕疹，脾虛濕盛的患者，可以通過(guò)艾灸足三里、三陰交的穴位健脾化濕。還可以刮痧，選擇背部的膀胱經(jīng)，即脊柱旁開(kāi)的1.5寸，通過(guò)用刮板自上而下輕輕刮，以皮膚微紅為主，每周1~2次。

劉宏提醒，生活中也要注意調(diào)護(hù)，做好以下三點(diǎn)：

管住嘴：要盡量減少食用辛辣食物，以及牛羊肉、酒精或者甜食、冷飲，這些都是濕疹反復(fù)發(fā)作的“催化劑”。夏季可多吃一些冬瓜、薏米等清熱利濕的食物，或者山藥、茯苓等健脾祛濕的食材。

管住手：癢的時(shí)候盡量不抓，越抓越癢、越抓越厚，就會(huì)形成瘙癢-搔抓-皮損嚴(yán)重的惡性循環(huán)�？梢暂p輕拍打患處，或者用濕毛巾冷敷來(lái)緩解癥狀。

管好情緒：濕疹與情緒密切相關(guān)。建議在生氣或情緒波動(dòng)時(shí)，練習(xí)呼吸吐納，或者通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、冥想等放松心情。

●青春痘

青春痘又叫痤瘡，是夏季高發(fā)的皮膚問(wèn)題，特別是青少年常面臨此類(lèi)困擾。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科主任周冬梅介紹，這是因?yàn)橄募救梭w新陳代謝加快，青少年皮脂腺分泌旺盛，加上學(xué)業(yè)壓力比較大，飲食不規(guī)律，青春痘就容易發(fā)作。

從中醫(yī)角度看，青春痘的發(fā)生主要與肺、胃、肝、脾等功能失調(diào)有關(guān)，應(yīng)辨證調(diào)理。有些人長(zhǎng)的是紅色丘疹、膿皰，還伴有口渴、口臭，這屬于肺胃熱盛，治療上要用清瀉肺胃的方法。有些人的皮膚特別油，伴有便秘、口苦，屬于濕熱蘊(yùn)結(jié)型，需要清熱利濕、健脾除濕。還有一類(lèi)青少年，每到考試之前或者與人鬧矛盾，痘痘就會(huì)加重。也有些女性是在月經(jīng)前痘痘更加明顯，這都屬于肝郁化火型，治療要疏肝解郁、清肝瀉火。還有一類(lèi)長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大的人群，痘痘的顏色常呈暗紅色，反復(fù)不愈，屬于陰虛火旺，則需要滋陰降火。

周冬梅提醒，生活中要注意以下三方面：

飲食：要少吃甜食和奶制品。尤其是要少吃冷飲，冰激凌又油又甜且寒涼，會(huì)損傷脾胃，導(dǎo)致運(yùn)化失司，水濕內(nèi)停。還要遠(yuǎn)離燒烤、油炸、辛辣食物，防止?jié)駸醿?nèi)生。應(yīng)多吃富含膳食纖維的蔬菜水果，比如芹菜、冬瓜、獼猴桃，幫助腸道通暢。

護(hù)膚：要選用控油保濕型的潔面產(chǎn)品，但每天洗兩次臉即可，不要過(guò)度清潔，否則會(huì)破壞皮膚屏障。千萬(wàn)不要自己用手去擠痘痘，特別是面部的“危險(xiǎn)三角區(qū)”，易導(dǎo)致感染。

作息：建議盡量在晚上11點(diǎn)之前睡覺(jué)，如果熬夜會(huì)耗傷陰液，導(dǎo)致虛火上炎。在情志方面，要學(xué)會(huì)減壓，采用運(yùn)動(dòng)、聽(tīng)音樂(lè)等方式來(lái)舒緩情緒，調(diào)達(dá)肝氣。

此外，周冬梅強(qiáng)調(diào)，青少年的皮膚比較嬌嫩，不要自行使用激素藥膏或高濃度酸類(lèi)產(chǎn)品。如遇到痘痘大面積爆發(fā)或長(zhǎng)期不愈，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

●黃褐斑

夏季紫外線強(qiáng)度高，而紫外線是誘發(fā)黑色素活躍的關(guān)鍵因素，因而，夏季會(huì)加速黃褐斑的形成和擴(kuò)散。周冬梅介紹，中醫(yī)稱(chēng)黃褐斑為“肝斑”或“黧黑斑”，常見(jiàn)分成四個(gè)證型：

肝郁氣滯型：斑色偏于青灰褐，邊界清楚，常伴有情緒煩躁、女性乳房脹痛，這類(lèi)人需要用疏肝解郁的藥方。

肝腎不足型：斑色較深褐，伴有腰膝酸軟、頭暈耳鳴，需要用滋補(bǔ)肝腎的方法來(lái)進(jìn)行治療。

脾虛濕蘊(yùn)型：斑色是偏于黃褐，伴有面色萎黃、神疲乏力、大便偏稀，需要健脾祛濕類(lèi)藥物。

氣滯血瘀型：斑色是偏于紫黑，邊界清晰，常伴有女性痛經(jīng)、經(jīng)血紫暗、有血塊，需要用活血化瘀的方法。

除了內(nèi)調(diào)的中藥，還可采用外治法：例如中藥面膜，可用如白茯苓、珍珠粉打成細(xì)粉，調(diào)成面膜，以幫助淡化色斑、提亮膚色。還可每天多進(jìn)行穴位按摩，如按揉眼下的四白穴、鼻旁的迎香穴等，或按揉小腿上的足三里、三陰交，每天長(zhǎng)期堅(jiān)持，調(diào)節(jié)氣血。

在家庭護(hù)理方面，有幾個(gè)簡(jiǎn)單實(shí)用的小建議：

一是注意防曬，在內(nèi)服調(diào)養(yǎng)的同時(shí)，如果不注意防曬，效果會(huì)大打折扣。

二是飲食調(diào)理，平時(shí)多飲用紅棗枸杞茶、銀耳蓮子羹，補(bǔ)氣血，潤(rùn)肌膚。

三是情志調(diào)節(jié)，情緒不暢會(huì)導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，上攻頭面會(huì)出現(xiàn)色斑。因此，要學(xué)會(huì)放松，保持心情舒暢。

四是保證睡眠，建議在11點(diǎn)之前入睡，避免錯(cuò)過(guò)皮膚自我修復(fù)的黃金時(shí)段，“睡好美容覺(jué)”。

人民網(wǎng)>>健康·生活   2026年07月04日

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